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2021年8月3日 星期二

新思惟心得報告-統合分析工作坊



作者:雲林長庚醫院腦神經外科主治醫師   鄭為遠


寫在前面

 

    這次能夠北上參加《統合分析工作坊》,可以說是「千呼萬喚始出來」。
    由於三級警戒的關係,我所報名的新思惟課程經過許多次的取消、公告,最後終於在七月底能夠回到熟悉的集思台大會議中心,參加課程。
 

為什麼我會想要再度報名新思惟的課程?

 

    之前我曾經上過新思惟的《臨床研究與發表工作坊》。在該次課程之後,順利發表了一篇論文。我所服務的神經外科,在報考專科甄審的要求嚴格,需要有發表論文才能夠參加考試。當時,要報考的時間緊迫,發表論文是在非SCIOpen Access期刊。這次再來參加課程,當然也是希望能夠發表真正SCI文章,從0.51

    這次報名《統合分析工作坊》,是因為感受到meta-analysis較高的證據等級,以及不需要IRB等因素。如果要打仗,手上的武器和會用的招式,當然是越多越好。加上升任主治醫師後,仍然有論文發表的需求。過去參加新思惟課程,有感受課程的實用性;因此,這次報名新思惟課程,是我送給自己升任主治醫師的一個禮物,也期許自己能在未來的執業生涯裡,使用新思惟所學,在學術和臨床上綻放光芒。
 

從這次課程我學習到甚麼?

 

    這次課程從介紹文獻評估開始。張凱閔醫師教導大家統合分析論文需要的研究規劃技巧。他簡介了連續性變項和比率性變項,且兩者都還是需要注意parameter的方向性。張醫師的統合分析power point提綱挈領,提醒我們要注意文獻蒐集時首重發表過的reviewreview內的分類。他並提醒我們要注意多元多樣,要留心族群間差異,以及善用子群體分析。

    曾秉濤醫師介紹了統合分析文章撰寫的方法,他拆解論文架構,說明論文應是填充題而不是申論題。他提醒大家,meta-analysis論文的寫作順序應是照著method, results, discussion, introduction的順序來撰寫,而且放諸其他種文體的論文也應一體適用。關於時間管理,曾醫師也提到:每天都寫,就算是一句都好。他也提到文不如表、表不如圖的基本概念。關於評讀文獻,老師截圖一步一步演示給學員們看,並且說明了理想的文獻數量,熱門及非熱門題材的異同,以及exclusion的方法等。真正撰寫論文時,也需要注意被exclude的作者也有可能是我們寫的論文的審稿者,此時面對質疑為何把對方的論文排除,要注意禮貌的說詞。重點的文獻也應該一併囊括,讓審稿者看到我們有納入重點文獻。

    課程接續使用CMA第三版做統計,以張凱閔醫師的已發表論文為例,讓學員們實地演練製圖。照著老師們不厭其煩的教學,一步一步地完成圖表,讓我們知道,其實meta-analysis離我們也不是那麼遙遠。這些圖表包含了森林圖、publicaiton bias的漏斗圖、子群體分析等等。

    蔡校長也再一步教導大家如何做出figure 1,即是萃取文獻的流程圖;校長也介紹大家如何整理出table 1,即是重點文獻的整理表。這中間的枝微末節,包含美學等因素,在在都是蔡校長所提醒,初學者所需要注意的地方。張醫師在課程接近末了時,也介紹了常見的地雷區,例如標準差和標準誤等等。
 

寫心得和課後練習的好處


   
    上新思惟的課程,課後會鼓勵學員寫出心得,以及課後需要持續練習五次。這次寫心得,我再一次把課程回顧一遍,就好像再上了一次課程。這也算是新思惟的一種用心。
 

疫情下的用心

   

    這次上課,是新思惟在疫情爆發緩解後第一次開課。新思惟在每位學員的座位間隔,吃飯的隔板、量體溫、噴酒精等等細節,都有注意到。能夠上到精華的課程,如同在精神時光屋裡練功,又能兼顧健康。
 

期許

 

   我期許自己在這次上完課後,能夠順利發表論文,並期待與新思惟再相會。



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